资讯详情

　　我买了好几份百万医疗，可以同时报销吗？

　　医疗险是补偿型保险，它的报销模式是这样的：我们先自己出钱治病，然后由社会医保进行报销，最后拿着医院票据找保险公司申请理赔，能报销的款项不会超过实际的支出，“花多少报多少”已经是它的极限了。

　　因此，已经报销过的款项是不能够再次被报销的。所以买很多份百万医疗产品是不能同时申请理赔的~

　　所以，百万医疗搭配“惠蓉保”的作用就凸显啦！

　　举个例子（以下案例仅作了解展示使用）

　　张女士 50岁

　　以标准健康体参保

　　【购买的保险产品】

　　惠蓉保：最高保额100万（含特药），免赔额2万，报销比例为75%；

　　某百万医疗：最高保额100万（不含特药），免赔额1万，报销比例为100%；

　　【出险】

　　张女士在体检时发现乳腺肿块，经成都三甲医院确诊为乳腺癌。

　　【治疗花销】

　　住院治疗：确诊后住院治疗，发生医疗费用28万元，其中成都医保报销16万元，个人自付10万元，自费2万元。

　　特药治疗：后续复查时发现病情进展，综合考虑下张女士选用了《惠蓉保特定高额药品目录》中的哌柏西利胶囊进行治疗，申请慈善援助后个人需承担该药品费用为7.62万元。

　　【理赔】

　　先用“惠蓉保”报销：（住院10万+特药7.62万-免赔2万）*75% = 11.715万元

　　再用某百万医疗报销：（住院10万-惠蓉保免赔2万）*住院剩余报销部分（100%-75%）+ 惠蓉保未报销的2万（即免赔额部分）+ 自费2万元 = 6万元

　　（注释：一般商业保险支付的符合另一产品赔付条件的金额，可以计入前者的免赔额。因此在上述案例中，某百万医疗的实际报销中没有免赔额部分。）

　　张女士治疗乳腺癌前后住院加特药总共花费35.62万元，经过成都医保、“惠蓉保”以及某百万医疗理赔（合计获赔16万+11.715万+6万=33.715万元）后，自己实际花费1.905万元。

　　张女士购买了两款医疗险，但是由于免赔额和保障范围有所区别，所以可以同时报销，最大程度地降低了自己的实际支出，用不到2万元就治好了别人要花30几万的乳腺癌。