血清抗体检测存在哪些问题?

2020-05-08
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  血清抗体检测存在哪些问题?

  假阳性,个别患者血液中含有类风湿因子、异嗜性抗体、自身抗体,以及药物和肿瘤细胞等,易造成试验的交叉反应,故偶现假阳性的结果;

  假阴性,由于血清抗体检测方法存在一定的窗口期以及检测试剂盒的灵敏度不同会出现假阴性结果。

  因此血清抗体检测仅用作对新冠病毒核酸检测阴性疑似病例的补充检测,不能单独作为诊断指标用于筛查。

  联合使用血清抗体检测与核酸检测,有助于提高疾病的检出率,尽可能地找出确诊患者,更有利于疫情的控制,

  抗体检测和核酸检测有何不同?

  中国疾控中心病毒病预防控制所曾毅院士实验室副主任、研究员张晓光6日在国务院联防联控机制新闻发布会上说,新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中繁殖,因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。在感染一段时间(一般是7-10天)以后,人体会产生针对病毒的特异性抗体。最先出现IgM抗体,随后出现IgG抗体,使用免疫学检测方法能够检测这些特异性抗体,判断人体是否感染过病毒。

  核酸阳性,说明标本中存在病毒核酸,意味着感染者可能具有传染性。

  IgM抗体阳性,说明患者处于感染早期;IgG抗体阳性说明感染过新冠病毒,但不能确定其是否具有传染性。

  如康复者,一般检测IgG抗体阳性,如果间隔24小时的两次核酸检测均为阴性,提示其不具有传染性。

  与抗体检测相比,核酸检测更加灵敏,也是实验室检测的“金标准”。当然无论是抗体检测还是核酸检测,都存在一定比例的假阴性和假阳性,所以由临床医生根据临床症状和流行病学调查结果综合进行判断。

  杭州各大医院陆续开放核酸和抗体检测!,

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